听损孩子如何测听
一、 主观测听
1.简易测听法:不用复杂的仪器设备,用声级计标出能发声的物品及各种响器玩具。这种方法简单方便,对聋幼儿的听力筛选及检查都有一定的帮助,尤其适用于有恐惧心理的聋幼儿
2.熊猫测听法:工具是两只玩具熊猫,熊猫胸前有灯光闪烁,发出不同频率及强度的唯音。这是一种条件定向反射的测听方法,用灯光与声音的刺激,从游戏中粗略地估计出聋幼儿的听力损失情况。
3.纯音测听法:为比较常用的检查方法,设备是纯音听力计,可发出不同强度的纯音,频率的范围一般在125赫兹到SOOO赫兹,用耳机给刺激声。对3一5岁的聋儿,还可将纳音听力计联接彩色监视器,用彩色画面的不断变化来引导聋幼儿听声音;以测得的阈值,即刚刚听到的最小声誉强度,记录出聋童的听力曲线。
4.声场测听法:用两个喇叭发出不同频率的唯音来做刺激声,如我们所用的日产AA-soN游戏听力计,测试范围为5O0赫兹到4000赫兹。它是将两个喇叭放在不同的角度与一个台式的电动小火车结合起来,让聋童听到声音时将按键启动,火车即转动起来,以此增加聋童测听的兴趣,让不太合作的聋童消除紧张心理及陌生感,便于检查人员准确地测出聋童的听力曲线。这种方法还可用于助听器的效果评估,对聋童选配助听器具有一定的参考价值。以上方法虽然简单,但对聋幼儿测听十分适用。
二、客观测听
顾名思义,客观测听就是用客观的手段来检查聋幼儿的听力情况,其中常用的声阻抗测听就是用阻抗听力计,通过耳机给刺激声,用以检查中耳的功能以及楼骨肌反射的功能是否正常。电反应测听是用电反应信号处理仪,通过耳机给一种咯咯嘈的短声刺激,在病人头部与耳垂用一种皮肤圆盘电极联接好,把听觉系统的电活动在仪器上经过平均叠加,直接计算,反应在荧光屏上,完全根据客观的指标来判断和分析聋幼儿的听力损失程度,可在聋幼儿处于睡眠状态下进行检查,检查前可给安眠药使被检查者进入睡眠状态。所以,对于哭闹的、不能合作的聋童及新生儿均可得出听力检查结果。电反应测听对听阈判定及定位诊断有一定帮助,但其波形分析是靠检查者主观判断,而且设备昂贵,操作又较为复杂,未接受过专门训练的人,测出的结果往往不可靠,再加上声刺激是使用以高频为主的短声,只代表2000~4000赫兹的听反应状况,对1000赫兹以下低频有残余听力的聋幼儿,往往测不出反应波形而容易误诊为没有残余听力,所以必须注意避免错误判断而贻误康复良机。